Тревога во время беременности: когда это нормально, а когда нужна помощь

џ ўў12 минут чтения

њ ўаудио запись
Хочу поговорить про очень важную и актуальную тему, с которой я регулярно сталкиваюсь в своей работе и на индивидуальных консультациях, и на групповых занятиях для беременных. Это тревога во время беременности: нормально ли это и что с этим делать. Также обязательно расскажу про красные флаги 🚩, когда стоит обращаться к специалисту за помощью.

Тревога во время беременности

Начну с того, что беременность сильно влияет на психоэмоциональное состояние женщины, и появление тревожности или усиление уже существующей тревоги - одно из частых эмоциональных изменений в этот период.

И это объяснимо, потому что беременность - это ситуация неизвестности и неопределённости, а такие ситуации могут вызывать у человека тревогу в той или иной степени. Поэтому то, что беременная женщина иногда тревожится, само по себе нормально.
Но ключевой вопрос здесь не в самом факте тревоги, а в том, насколько она сильна и выражена.
Если у женщины есть единичные, кратковременные проявления тревоги, которые не нарушают адаптацию к беременности, не снижают качество жизни и не мешают повседневному функционированию, обращаться к специалисту не обязательно. Это может быть вариантом нормы: минимальный, адаптивный уровень тревоги.

Но если тревога становится устойчивой, выраженной и начинает мешать жить, это совсем другая история. Когда тревога во время беременности становится поводом обратиться за помощью.

Стоит обратиться за помощью, если у женщины есть такие симптомы, как:

• постоянное беспокойство о ребёнке, страх, что с ним что-то случится;
• страх, что произойдёт что-то плохое;
• сильное беспокойство о будущем и о множестве разных вещей;
• чувство подавленности;
• выраженный страх родов: страх боли, крови, медицинских вмешательств;
• внезапные сильные приступы страха, паники или сильного дискомфорта;
• повторяющиеся навязчивые мысли, которые трудно остановить или контролировать;
• нарушения сна, а также частые кошмарные или тревожные сны;
• избегание ситуаций или тем, которые вызывают тревогу;
• ощущение отстранённости, будто смотришь на себя со стороны, «как в кино»;
• страх потерять контроль.

При наличии таких симптомов стоит обратиться к специалисту. Это может быть клинический или перинатальный психолог либо врач-психиатр, который сможет оценить степень тяжести состояния.
Почему важно обращать внимание на сильную тревогу во время беременности?
Когда уровень тревоги выходит за пределы нормы и становится высоким, это может быть связано с рисками и для течения беременности, и для психологического состояния женщины после родов. И я говорю об этом не для того, чтобы напугать вас - ни в коем случае. Я говорю об этом, чтобы вы понимали важность своевременной помощи.

Исследования показывают, что выраженная тревога во время беременности:

👉 ассоциирована с повышенным риском преждевременных родов;
👉 может быть связана с более интенсивным восприятием боли в родах;
👉 может быть связана с трудностями грудного вскармливания;
👉 повышает риск тревожных и депрессивных состояний после родов;
👉 может быть связана с особенностями эмоциональной регуляции ребёнка;
👉 может осложнять формирование эмоциональной связи между матерью и ребёнком.

Поэтому тревога во время беременности может быть нормальной реакцией, когда она умеренная, кратковременная и не мешает адаптации и качеству жизни.

Но если тревога становится постоянной, её сложно контролировать, она мешает спать, отдыхать, заниматься привычными делами или не позволяет вам спокойно проживать беременность - пожалуйста, не оставайтесь с этим один на один. Это сигнал о том, что вам может быть нужна поддержка.

Я перинатальный и репродуктивный психолог. Я поддерживаю женщин и семьи при планировании беременности, во время беременности и подготовки к родам, а также после рождения малыша.

Если тревога мешает вам спокойно проживать беременность, мы можем разобраться с её причинами и найти способы с ней справляться на индивидуальной консультации.
Чем меньше разница в возрасте между детьми, тем ближе дети друг к другу по возрасту, тем больше между ними будет конкуренции!
Поэтому если обстоятельства позволяют, лучше выдержать паузу между беременностями так, чтобы разница в возрасте между детьми составляла 5−10 лет, не планировать вторую беременность раньше 5 лет специально. К этому времени и мама успеет восстановиться после родов и пополнить свои ресурсы.
Помните только такой нюанс: рождение младшего ребёнка не должно совпасть с периодом, когда старший идёт в первый класс. В это время старший будет очень нуждаться во внимании и помощи, и дополнительный стресс в виде появления брата или сестры будет очень некстати.
После 10 лет появляются сложности другого характера: у подростков теряется интерес к младенцам, появляется ощущение хрупкости ребёнка (они боятся взять на руки, навредить), стремление родителей привлечь их к уходу за младшим вызывает у них протест.

Кроме этого подростки нуждаются в большом количестве времени для общения по интересам со сверстниками, и помощь маме с младенцам будет наносить ущерб этой их потребности.
В завершение статьи хочу несколько слов написать и о своём личном опыте. Разница в возрасте между моими сыновьями — 3 года 3 месяца. Всё, о чём говорит Галина Филиппова про разницу в возрасте от 3 до 5 лет мы получили на практике. Конкуренция была очень сильная, и было на самом деле сложно, хотя мы и готовили старшего ребёнка к появлению брата, и выполняли многие рекомендации.

И большой удар по здоровью после двух родов с маленьким интервалом и беременности через месяц после завершения ГВ я ощутила тоже очень хорошо. Сейчас, планируя рождение третьего ребёнка, я бы сделала именно такой перерыв: 5−10 лет. И другим мамам посоветовала бы не спешить специально.

Планируя беременность, знайте, что рождение нового ребёнка — это всегда стресс для старшего, но стресс можно проживать деструктивно, а можно — конструктивно. Важно понимать, какие в каждом возрасте есть потребности у родителей и у старших детей и строить свою жизнь и своё поведение, исходя из этого. Тогда появление братика или сестрички будет радостным для всех, а отношения укрепятся и будут гармоничными.
Счастья вам и вашим семьям!
АУДИО ЗАПИСЬ

ПОИСК В БЛОГЕ